Toggle navigation Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard Sortir et effacer vos réponses défaut Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur. Cahier de Suivi Il y a 7 questions dans ce questionnaire. Programme PACE - Suivi (Cette question est obligatoire) Code du participant (3 premières lettres du nom de famille, première lettre du prénom, "-", numéro de dossier) : Veuillez vérifier le format de votre réponse. (Cette question est obligatoire) Date pour laquelle vous remplissez ces lignes de suivi d'exercice Format de date : dd/mm/yyyy Ouvrir le sélecteur de date/heure Format : dd/mm/yyyy 1900-01-01 2037-12-31 DD/MM/YYYY (Cette question est obligatoire) Cocher le nombre d'exercices effectués correspondant à la date du jour (Cette question est obligatoire) Cocher la difficulté ressentie durant la pratique correspondant à la date du jour (Cette question est obligatoire) Cocher le niveau de satisfaction du programme correspondant à la date du jour (Cette question est obligatoire) 0 1 2 3 Cocher le niveau de douleur durant la pratique correspondant à la date du jour 0 1 2 3 (Cette question est obligatoire) Êtiez-vous motivé(e) pendant la pratique correspondant à la date du jour ? Envoyer Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard Veuillez confirmer que vous souhaitez effacer vos réponses ? Sortir et effacer vos réponses ×
